药物嚼服有风险!这些药千万不能嚼服!

对患者而言,任何时候服用药物时,都不要想当然,同样都是药不要认为以任何方式吃进肚子里就万事大吉了,要知道“药”怎么吃,也是有讲究的。

我们一般服用的药片中,除了含有主药成分外,还含有崩解剂及辅料成分,有些药物口服后会在胃液中会自动逐渐崩解、溶解、吸收,从而起到治疗作用。这类药物如果服用嚼服,往往难以使药物发挥最佳疗效,甚至有可能引发其他疾病。那么,有哪些药物不能嚼服呢?

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用于治疗食欲不振、消化不良的多酶片、胰酶片、复方胰酶片,此类药物是消化酶制剂,如果嚼碎后服用一方面可消化口腔黏膜引起严重的口腔溃疡,另一方面药物本身可被胃酸分解,失去疗效。

2

用于抗炎、抗水肿的蛋白水解酶菠萝蛋白酶,嚼碎后服用易被胃液中的胃蛋白酶所破坏,影响疗效。

3

抗心律失常药,如普罗帕酮片有局部麻醉作用,嚼碎后会造成患者不适、口唇麻木、便秘等。

4

镇咳药,如苯丙哌林服用后,可对口腔、咽喉黏膜产生麻醉作用,服用时需整粒吞服,切勿嚼碎,以免引起口腔麻木感。

5

助消化药胰酶、米曲菌胰酶片服用时不可嚼碎,应整片吞下,以免药粉残留在口腔内,腐蚀消化口腔黏膜而引起严重的口腔溃疡。

6

 用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症的阿仑磷酸钠及所有二磷酸盐类,均对上消化道粘膜有局部刺激。嚼碎后服用可导致口腔溃疡、食管炎、食管溃疡和食管糜烂,甚至食管狭窄或穿孔。只能在每周固定的一天晨起时使用,用一满杯白水送服,并且在服药后至少30分钟之内和当天第一次进食前,避免躺卧。

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7

用于预防、治疗低血钾症的药,如氯化钾,对胃肠道有较强的刺激性,如嚼碎后服用可发生消化道溃疡、坏死或狭窄等症。

8

抗癫痫药,如丙戊酸钠,因刺激口腔和胃黏膜不宜嚼碎服用。

9

大环内酯类抗菌药,如红霉素:嚼服会加重胃肠道反应,表现为:腹泻、恶心、呕吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃纳减退等。此类药物多制成肠溶片整片服用。

10

非甾体类解热镇痛药,如阿司匹林、复方乙酰水杨酸(APC)、吲哚美辛等,嚼碎后服用,会刺激消化道引起恶心、呕吐、上腹部不适或疼痛。

11

质子泵抑制药,如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等有相同的硫酸酰基苯并咪唑结构,其稳定性受到酸度、光线、金属离子、温度等多因素的影响,为此,常须制成肠溶制剂(片或胶癍),吞服后至小肠内溶解再吸收,以规避酸性的破坏作用,在临床应用中必须注意,服用时应以整片(粒)吞服,不得咀嚼和压碎,并至少在餐前1小时服用。

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1.有些糖衣或胶囊是为了掩盖药物苦、酸、涩等不良气味,不建议嚼服。

2.如二甲双胍缓释片等,由于药品有固定的崩解时间,吞服有利于在合适时间发挥合适作用。

3.即使是以小微粒或骨架制成的片剂,也只能依照片剂表明剂量分割线掰开服用,也不能嚼服。

4.还有一些特殊剂型的片剂,如分散片、泡腾片、肠溶片、舌下片、含片等都不能嚼服。

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