一个小伤口竟然让小伙差点没命

 

家住城北的小王是一个机械工程师,十天前在工作时不小心手指被一个钉子刺伤,帅气的他只用纸巾擦了下就继续工作。

两天前,小王出现张口困难,才引起重视,在家人的陪伴下来到南京市第二医院外科就诊,经系列检查,确诊为破伤风收治入院。入院时小王已经出现咀嚼不便,肌肉抽搐等发作期症状。

南京市第二医院外科近日连续收治了多例破伤风病人,其中有两例患者病情危重,仍在积极抢救中。

张王山主任医师介绍说,破伤风是由破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口浸入人体,在缺氧环境下生长繁殖,产生毒素而引起阵发性肌肉痉挛的特异性感染。

破伤风根据临床表现分为潜伏期、前驱期和发作期3期。

据悉,潜伏期通常为7-8日,最短24小时,最长可达数月。潜伏期越短,预后越差。前驱期表现为乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、张口不便、烦躁不安、打哈欠、局部肌肉发紧、酸痛、反射亢进等,其中以张口不便为主要特征。发作期典型症状是在肌肉紧张性收缩的基础上,出现阵发性强烈痉挛。严重病人甚至需要气管切开、插管维持呼吸道通畅。

预防大于治疗,张王山主任提出正确的处理伤口及人工免疫可以有效预防破伤风的发生。遇到可疑伤口时应彻底清除伤口 内异物、坏死组织、积血等。用3%过氧化氢溶液冲洗和湿敷伤口,破坏有利于细菌生长的缺氧环境。对伤前未接受主动免疫的伤员尽早皮下注射破伤风抗毒素或人体破伤风免疫球蛋白。

出现下列情况应及时到医院就诊,注射破伤风抗毒素:

1、任何深而窄的外伤切口,如木刺、锈钉刺伤。

2、伤口虽浅,但沾染人畜粪便。

3、医院外未经消毒处理的急产或流产。

4、陈旧性异物摘除术前。

文章来源于金陵掌上医生