三类慢病老人如何吃

  国家老年医学中心、北京医院营养科主治医师汪明芳

  随着年龄增长,老人易出现营养不良、骨质疏松等问题,极大增加了慢病风险。在我国,约80%的老人至少患有一种慢病。有慢病的老人该如何正确饮食?下面针对三类老年常见慢病进行介绍。

  患心脑血管疾病的老人如何吃?超重和肥胖是造成心脑血管疾病的主要因素之一。老人注意每天烹调油摄入量不超过25克,尽量不用动物油、椰子油、棕榈油。少吃蛋糕、薯条、饼干等食物,另外要控制胆固醇摄入,如动物肝脏。有高血压的老人要注意控盐,每日摄入量不宜超过5克。肥胖或高血脂患者尽量少吃精制糖。此外,多吃粗杂粮、新鲜蔬果可使人体获得充足维生素、矿物质及膳食纤维,帮老人预防心脑血管疾病。

  患肿瘤的老人如何吃?合理的营养可有效延缓肿瘤进展及并发症的发生,而吃盐腌、霉变、高脂、温度过高的食物则会增加肿瘤危险性。盐腌和霉变食品中含有亚硝基化合物及黄曲霉毒素,都是强致癌物;高脂饮食可增加结肠中胆汁酸的浓度,改变大肠菌群,产生某些致癌物;长期吃热烫食物使食道黏膜受损,70摄氏度以上食物对食管黏膜上皮细胞的增殖周期会产生严重影响,促使癌变。

  在市场的一些错误信息的影响下,有些老人寄希望于某一种食物或营养素来逆转或治愈肿瘤,这是不可能的。对肿瘤患者而言,更重要的是保证摄入适量的能量及蛋白质,维持适宜体重;多吃新鲜蔬菜水果,其中有些具抗氧化物质,对肿瘤防治有一定益处。

  患糖尿病的老人如何吃?饮食因素在糖尿病防治中至关重要。合理的能量摄入是首要原则,摄入过量不利于血糖控制,可能加重体内糖脂代谢紊乱;摄入过低会增加患低血糖的风险,长期还会导致营养不良。老年患者在胃肠道功能允许的情况下,主食尽量搭配全谷类,其富含维生素、矿物质及膳食纤维,有利于控制血糖。必须严格控制糖果、糕点、含糖饮料摄入。肾功能正常的患者,蛋白质摄入量可占供能比的15%~20%,保证优质蛋白质比例不少于1/3。鱼、肉、蛋、奶及大豆类食物都是富含优质蛋白的食物。研究表明,高畜肉摄入会增加糖尿病患病风险,每日吃40~75克为宜,尽量选择精瘦肉。