咳嗽、发热,几次病危!小伙怀疑患上新冠肺炎,“真凶”竟是这种古老的“白色瘟疫”

“你们看,我都胖了。”25岁的阿蒲(化名)捏了捏自己的脸,兴奋的跟妈妈和妹妹说。眼前这个消瘦的男孩,前段时间刚经历了一场“生死考验”。


咳嗽发热

小伙担心自己得了新冠肺炎


90后小伙阿蒲高中一毕业就进入社会,开始了打工生涯。这几年,他跑遍北上广,继而转战江浙,最终决定留在宁波的一家大型电器厂工作。

这位年轻的“厂弟”工作很拼,为了赚加班费经常主动熬夜加班。生活中他也非常节约,不舍得在吃穿上多花钱,唯一的爱好就是下班后窝在宿舍玩手机游戏,玩得痛快了就通宵,有时嫌手机游戏不过瘾,还经常去网吧,一泡至少三五个小时。

今年一月初,阿蒲开始咳嗽并经常觉得心慌、心跳加快,起初他以为是感冒,自己配了点感冒药,吃了一周药也没缓解。接下来的一段时间,他照常上班、熬夜,但胃口却越来越差,人也渐渐消瘦。直到一月中旬,他不仅胸闷难受,浑身酸痛乏力,体温也高达38.7。发热、咳嗽、乏力……种种迹象很难不让人怀疑,该不会是新冠肺炎吧?

意识模糊

连续收到多张“病危通知书”


他到了医院,医生护士们都被吓了一跳,年轻的阿蒲骨瘦如柴,怎么叫也叫不应。“医院给他测了血氧饱和度,只有40%,医生跟我说他的心跳快得‘飞起来了’。”回忆起当时的情况蒲妈妈仍心有余悸,连续收到多张“病危通知书”的她一下就慌了。

紧急气管插管、补液抗休克、抗感染等一系列抢救措施轮番上阵,阿蒲被转进重症监护室。之后CT检查显示,患者的“两肺弥漫性病变伴两肺上叶多发空洞”,新冠肺炎核酸检测阴性,痰找抗酸杆菌4+。

经过检测,他并未感染新冠肺炎,中招的,是一种可以追溯上万年的“白色瘟疫”——肺结核

杭州市红十字会医院供图

“肺结核与新冠肺炎同属于呼吸道传染病,存在着很多共同之处,比如都有咳嗽、发热、肺部感染等症状,传播方式都以呼吸道传播和接触传播为主。”医生告诉蒲妈妈,虽然有相似之处,但两者之间存在本质上的不同。

肺结核为结核菌感染,新冠肺炎为病毒感染,前者起病较慢,后者则发病较急。另外,肺结核患者的传染病接触史往往不明确,而新冠肺炎患者发病前一般有明确的接触史。


“如果出现发烧,咳嗽时,不能区分自己到底是肺结核病还是新冠肺炎,应该及时到定点医院去检查。”医生说。


这种毛病容易找上年轻人


一周后,阿蒲被转往杭州市红十字会医院结核ICU。

结核ICU主任毛敏杰第一眼看见阿蒲,就问蒲妈妈:“小伙子是不是经常熬夜啊?喜欢上网泡网吧?”

原来,近几年结核ICU收治了很多和阿蒲情况差不多的年轻患者

“阿蒲居住在集体宿舍,空气质量不好,卫生条件不好。还经常加班,回宿舍还要熬夜玩游戏,又去通风状况不好的网吧。再加上平时不注意饮食均衡,营养没跟上,抵抗力下降,免疫系统弱,这才导致了结核杆菌的‘入侵’。” 毛主任说。

1米8的高个,体重只有40公斤,两条大长腿就和竹竿似的,瘦的不成人形。除了结核病,他还有气胸、肺炎、肝功能不全等合并症……

经过“胸腔闭式引流、规律抗结核、抗感染、护肝护胃、呼吸机辅助”等治疗,结核ICU医护团队还为阿蒲制定了“三门功课”:营养支持、功能锻炼、心理辅导,不仅要让他吃好、睡好,还要帮助他和家人共同建立信心。

阿蒲说:“我最难忘的还是那段尝试脱离呼吸机的日子,刚开始锻炼的时候,脱机才没几分钟,我就会觉得胸闷气急,心里很焦虑,但是为了早日脱离呼吸机,我丝毫不敢松懈。”转眼四个多月过去了,今年6月中旬,阿蒲已经完全脱离呼吸机,气管切开的口子也成功封堵愈合了。

终于,在转入普通病房半个多月后,他出院回家了。
记者从杭州市红十字会医院了解到,结核病患者90%以上是成年人,其中,年轻人和老年人是发病的高峰年龄。尤其是年轻人,自认为身体素质好,年轻熬夜通宵没毛病,往往到了严重阶段才就医,合并症多、预后不佳、花费巨大不说,甚至有人因此送命。

针对阿蒲这样的年轻人,毛敏杰主任也提出了以下建议:

1、房间要定时开窗通风,保存室内空气新鲜。


2、培养良好的卫生习惯。


3、咳嗽、打喷嚏时应用纸巾捂住口鼻,痰要用纸包好,不要随地吐痰。


4、加强体育锻炼,生活要有规律,注意饮食营养和睡眠充足(不要熬夜),保持健康心理,增强机体抵抗力,尽量减少发病机会。